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中医院医保报账的有关规定

发布者:admin发布时间:13-06-18 阅读:123次 【字体选择:

1.在1个保险年度内,城镇居民基本医疗保险基金的最高支付限额为40000元(包括门诊特殊病补助报销的费用)。

2.在1个保险年度内,城镇职工基本医疗保险基金的最高支付限额为50000元(包括门诊特殊病补助报销的费用)。

3.城镇居民基本医疗保险不建立门诊医疗个人账户,但参保人员患下列疾病在特殊疾病定点医疗机构门诊治疗发生的医疗费用,符合报销范围的,可按规定的住院费用报销标准给予补助,每年负担一次二级医院的起付金额:

(1)患恶性肿瘤(含白血病)的门诊放疗、化疗:

(2)慢性功能衰竭门诊血液、腹膜透析;

(3)器官移植术后门诊排异治疗。

参保人员患再生障碍性贫血、精神分裂症、重度精神抑郁症、帕金森氏病、系统性红斑狼疮、血友病,在特殊疾病定点医疗机构门诊治疗发生的医疗费用,符合报会肖范围的给予50%,每月最高金额100元的补助。参保人员患两种及以上特殊疾病的,只能选择享受一项补助,在住院期间不享受特殊疾病门诊医疗补助。

中医院住院的医保病人报账情况如下:
中医院新农合报账规定
 

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